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做优质护理的领跑者

宜昌市第一人民医院专科护理小组发展纪实

作者:张东升 屈红 王非凡 刘俊 来源:宣传科 护理部 发布时间:2018年05月11日 点击数:

“三分治疗,七分护理。”一句话道出了护理在整个医疗行为中的重要地位。

作为与患者接触最密切、最直接的护士,她们担任起了从孕期、婴幼儿期一直到老年期的全方位护理工作,在协助诊疗、救治生命、减轻痛苦、促进康复、提高医疗水平等方面发挥着不可替代的作用。随着现代诊疗技术的飞速发展和民众健康需求的不断提高,护理专科化发展已成为临床护理实践发展的明确方向。

早在2007年,宜昌市第一人民医院率先提出专科护理的理念,当年创立压疮专科护理小组(后发展为伤口造口专科护理小组)。时至今日,已建成了9个专科护理小组,日夜奔忙在医院的各个诊疗区域。

2018年国际护士节到来之际,本报走近这些“天使团队”身边,真实记录她们用心呵护病患的一幕幕。

专科护理价值何在 患者受益就是最好答案

糖尿病属于临床常见病,其发病率呈现逐年上升趋势,若处理不及时或是处理不当,对患者身心健康与生活质量都会产生严重影响。2008年,宜昌市第一人民医院便成立了糖尿病专科护理小组。

“全院的护理人员都要参与到我们糖尿病专科护理小组,共同学习糖尿病领域的相关知识,包括基础理论研究、临床操作的诊治经验、健康教育知识。要真正为糖尿病病人服好务,我们每一个护士都应该是专业的。”时过10年,糖尿病专科护理小组仍然清晰地记得当时的初心。

护理的专业价值在何处?在临床诊疗过程中,患者受益多少就是最直接的答案。

今年3月,糖尿病专科收治了一名82岁的2型糖尿病老人,因血糖控制不好入院寻求治疗。在给患者进行胰岛素注射时,护士发现患者腹部存在脂肪增生和皮下硬节。经详细询问才知,原来这位患者习惯是在腹部脐周两侧注射胰岛素,从不知胰岛素注射部位可以轮换,想打那儿打那儿。在住院期间,护士们手把手教会了患者,告诉他注射部位的轮换位置,这才保证了这位老人的平稳降糖。为了有效的指导患者,糖尿病专科护理小组设计了胰岛素注射部位轮换图,非常直观的让患者知晓如何进行注射部位轮换;同时在全院推广培训,让全院的护士进行胰岛素注射时进行同质化的胰岛素注射部位轮换,患者无论在哪个科室住院,都会得到一样的治疗效果。

自糖尿病专科护理小组成立以来,小组成员通过组织多层次培训,适时介绍国内外先进技术成果与先进理念,将先进技术运用到临床护理实践中,传授给科室其他护理人员,为所在病区的糖尿病患者进行专业指导,充分的发挥了专科护士的作用,也提升了全院护理人员的糖尿病专科护理能力。

专科护理讲座、专科护理会诊、疑难危重病人护理病例讨论、开展护理延伸服务免费筛查活动、与基层医院开展网络糖尿病患者健康教育课堂……这已成为糖尿病专科护理小组的日常。

专业性连续性服务 满足患者个性化护理需求

目前,国内外产科护理服务模式正在发生改变,护理服务更多关注孕产妇生理、心理保健,为产妇提供产前、产时及产后连续性护理与多元化服务,满足孕产妇与家庭需要。这已是产科护理发展的一种趋势。

结合妇产科特色学科的专业优势和资源,2016年,市一医院助产专科护理小组应运而生。

助产专科护理小组实质上是产前、产时、产后整个流程的一种连续性服务,满足不同孕妇个性化护理服务要求。

今年222日,市一医院呼吸与危重症医学科收治了一名咳嗽发热孕妇,3天过后仍不见好转。入院后,医生对其进行了对症治疗,她的发热峰值下降,咳嗽较前已有好转,但是患者时感头痛,睡眠质量并没有得到改善。在仔细询问病史时,这名孕妇告诉医生,其母亲年轻时患有“偏执型精神分裂症”,三年前自杀身亡。了解到这一情况,呼吸与重症医学科迅速请来了助产专科护理小组。小组会诊专家详细阅读了病历,又与患者面对面进行了咨询、沟通、解释,并及时给她提供了专业的孕期健康指导。一周后,这名孕妇的睡眠得到较好的改善,每天睡眠时间能够达到5小时。

得益于助产专科护理小组的专业性,不少孕妇享受到了专业化、个性化的护理服务。

每年在3·8妇女节期间,助产专科护理小组都会到社区进行专题讲座,提高妇女健康保健意识。每年5·5世界助产士日,小组也会举办“助产相伴,快乐分娩”等宣传自然分娩的活动。在每年8月份全国母乳喂养周中,小组又会开展多种多样的母乳喂养宣传活动,如孕妇学校的宣传、病区孕产妇的指导、门诊义诊等。同时,还开设了孕妇学校,参与孕妇学校授课和指导孕产妇饮食指导、功能锻炼,关爱孕妇心理健康。

“助产服务是保障人类健康自然繁衍的公益事业,我们推行助产护理专科小组模式为孕产妇提供孕前、产时、产后的全方位健康教育,希望通过科学化、系统化、专业化的孕期健康教育指导,帮助广大孕产妇得到专业有效的帮助。”2016年,助产专科护理小组带领全院护理人员推进爱婴医院复审工作,以高分通过爱婴医院复审。

专科护理全面开花 优质服务提升就医体验

花开满园,展露芬芳,10年时间,市一医院伤口造口专科护理小组、糖尿病专科护理小组、静脉治疗专科护理小组、呼吸道管理专科护理小组、康复专科护理小组、危急重症专科护理小组、助产专科护理小组、围手术期专科护理小组、老年专科护理小组等9个专科护理小组先后搭建起各自的“天使团队”。

伤口造口专科护理小组是由护理部牵头组织成立的最早的护理专科小组,承担全院伤口护理培训和伤口护理管理及临床指导任务,其开展的“医院-社区-家庭”延伸护理模式,提高患者自护能力,饱受好评。

54日,“钢针零容忍”比赛在市一医院如期进行,活动主角是静脉治疗专科小组,小组以传播服务理念,提升专业内涵,升华服务能力为目标,带领医院静脉治疗向规范化、程序化、专业化和科学化迈进。

成立于2008年的呼吸道专科护理小组规范全院气道护理操作规程,强化相关知识,创新管理理念,进行了系列卓有成效的探索。

成立于2011年的康复专科护理小组以全院护理人员为主要培训对象,为护士提供康复护理专业培训及技术指导,分享省级临床重点专科在康复护理方面的相关经验。

成立于2014年的急危重症专科护理小组依托宜昌市急危重症救治中心,以提高护理人员对危急重症患者的急救技能和应变方法为切入点,注重培养护士用熟练的技能技巧沉着果断地配合抢救和护理。

成立于2016年的围术期专科护理小组在全院手术科室的大力支持下已开展了3年,有效地保障了手术患者质量和安全。

随着第一个老年人口增长高峰的到来,为满足老年人健康照护需求, 20183月,依托省级专科护士培训基地市一医院老年科的老年专科护理小组应运而生,专科护士进行老年人安全风险筛查、健康教育指导,参加各种义诊,强化家庭及社区老年护理服务,降低老年患者安全风险。

“目前,我国专科护理已涵盖伤口造口、老年、糖尿病等20多个领域,专科护士在改善病人疾病治疗结果上产生重要影响,她们在承担常见护理工作、病房管理等方面也有着不可替代的作用。在这10年里,我们所作的努力正一点点被患者所接受,也不断满足了患者的健康需求。”市一医院护理部主任屈红说,一个优秀的专科护士,尤其是专家型护士,对提高护理质量,保障患者安全至关重要。我们通过建立和发挥专科护理小组的作用,为临床提供专科培训和制作专科护理指引,提高专科业务水平和护理质量,体现专业价值,拓宽护理服务领域。(通讯员张东升 屈红 王非凡 刘俊)

详情请见511日《三峡商报》T08http://epaper.cn3x.com.cn/sxsb/content/201805/11/c63579.html

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